Chirurgie nou-născuți

 

La 11 noiembrie 1986, în incinta Institutului de Cercetări Științifice în Domeniul Ocrotirii Sănătății Mamei și Copilului datorită Academicianului, Profesor Universitar, d.h.ș.m Natalia Gheorghiu a fost fondată secția de chirurgie pentru nou-născuți.

 

 

Și coordonată până în prezent de Academician al AŞM, dr.hab.med., prof. universitar, Om emerit, şef catedră chirurgie, ortopedie, anesteziologie și reanimație pediatrică Eva Gudumac.

 

 

 

Este consultată de:

  • Acad., prof. E.M.Gudumac
  • Profesor B. Curajos
  • Profesor P. Moroz
  • Profesor N. Savga
  • Conferentiar Dzero
  • Conferentiar N. Sinitîna
  • h.ş.m. G. Boian
  • h.ş.m. A. Litovcenco

 

Medicii secției chirurgie nou-născuți:

 

chir-nn-4.jpg - 11.55 kB

Pisarenco Aliona Ion

Şef secţie, doctor în știinte medicale, chirurg pediatru, categoria superioară

Malai Aglaia Alexandru

Medic ordinator, doctor în ştiinţe medicale, categoria superioară

Revenco Ina Mihai

Medic ordinator, doctor în ştiinţe medicale, categoria I

Boian Veceslav Gavril

Medic ordinator, categorie superioară

Sinițîna Natalia

Conferentiar catedra Chirurgie pediatrică – consultant al secției

Haidarlî Doina

Doctorand, chirurg pediatru

 

 

 

 

 

Asistența anesteziologică este asigurată în mare parte de către anesteziolog, categoria superioară, cu specializare în domeniul dat,  Angela Maniuc

 

Este unica secție de profil din Republica Moldova. Este planificată și funcționează pe 30 paturi.

chir-nn-11.jpg - 61.80 kB

 

Structura secției:

  • 8 saloane boxate pentru nou-născuții cu malformații congenitale,
  • 2 saloane pentru nou-născuții cu afecțiuni septico-purulente,
  • sala pentru proceduri,
  • sala pentru pansamente,
  • sala pentru alimentație,
  • salon sanitar,
  • sala pentru mame,
  • încăperi pentru personal.

 

Terapia pre- şi postoperatorie la copiii nou-născuţi şi primelor luni de viaţă cu patologii chirurgicale este efectuată în Secţia de reanimare chirurgicală şi terapie intensivă, unde este special înzestrat salon pentru noi-născuţi cu aparataj specializat. Activează chirurg pediatru Doina Haidarlî.

 

 

 

Colectivul personalului mediu din 1986 până în prezent este dirijat de asistenta superioară Chiroșca Irina.

 

 

Asistente medicale

1.

Irina Chiroşca

asistentă medicală superioară, categoria superioară,

2.

Rodica Petrachii

asistentă medicală sala de pansamente, categoria superioară

3.

Maria Terentii

asistentă medicală de salon, categoria superioară

4.

Galina Crozu

asistentă medicală de salon, categoria superioară

5.

Ceban Cristina

asistentă medicală de salon categoria II

6.

Tatiana Nicolai

asistentă medicală de salon, categoria I

7.

Maria Bragoi

asistentă medicală de salon, categoria superioară

8.

Galina Tataru

asistentă medicală de salon, categoria I

9.

Feodosia Levinţa

asistentă medicală de salon, categoria II

10.

Brîncoveanu Maria

asistentă medicală de salon, categoria I

11.

Zubco Natalia

asistentă medicală de salon, categoria I

12.

Staci Nina

asistentă medicală de salon, categoria II

13.

Turtureanu Maria

asistentă medicală de salon,  rezident USMF ,,N. Testimițanu,,

14.

Grișanova Irina

asistentă medicală de salon, rezindent USMF ,,N. Testimițanu,

 

Infirmiere

Coteț Natalia

asistentă economă

 

Infirmieră de salon

Ţurcan Pelaghea

Infirmieră de salon

Jizdan Vera

Infirmieră de salon

Jemanean Maria

Infirmieră de salon

Feodorova Natalia

Infirmieră de salon

Lazăr Nina

Infirmieră de salon

Vdovicenco Liliana

Infirmieră de salon

 

Infirmieră de salon

 

 

Copiii sunt internaţi în mod urgent şi programat, conform patologiilor. Pacienții gravi sunt transferaţi pe linia Aviasan din maternităţile şi centrele perinatale raionale. Investigaţiile sunt efectuate în echipă cu colegii specialişti în fiecare domeniu. Posibilități de diagnostic:

  • Radiografia cu și fără contrast
  • TC simplă, spiralată, cu vasografie
  • RMN simplă, cu angiografie
  • Ecografia: cordului, organelor interne, creer, etc
  • Diagnostic funcțional
  • Diagnostic endoscopic
  • Examen biochimic
  • Examen bacteriologic
  • Examen virusologic
  • Examen morfologic

Secţia este programată pentru diagnosticul şi tratamentul copiilor nou-născuţi şi primelor 6 luni de viaţă cu următoarele patologii:

  1. Malformaţii şi afecţiuni craniocerebrale.
  2. Hernia craniocerebrală: posterioară, sagitală, bazală. Meningocelul. Encefalocelul. Encefalocistocelul. Hidrocefalia congenitală şi dobândită. Craniostenoza. Microcefalia.
  3. Herniile medulo - spinale. Meningocelul. Encefalocelul. Encefalocistocelul. Medulomeningocelul. Mielocistocel. Rahishizis. Spina bifida occulta.
  4. Patologia regiunii cervicale.
  5. Chisturi şi fistule în regiunea gâtului. Fistule şi chisturi cervicale laterale bronhogenice. Fistule şi chisturi mediane cervicale.
  6. Adenopatiile acute cervicale.
  7. Torticolis muscular cervical.

III. Malformaţii şi afecţiuni bronhopulmonare.

  1. 6. Malformaţiile plămânilor. Malformaţiile chistice ale plămânului. Chist bronhogen. Emfizem lobar pulmonar. Sechestraţia pulmonară. Aghenezia. Aplazia. Hipoplazia.
  2. Afecţiunile cronice nespecifice ale plămînilor. Boala bronşectatică (Bronşectazia). Complicaţii: atelectaze, colaps, fistule bronheale, empiem pleural
  3. Patologia diafragmului
  4. 8. Herniile şi eventraţiile diafragmatice.
  5. Patologia peretelui abdominal
  6. Herniile la nou-născut. Hernia ombilicală. Hernia paraombilicală. Hernia inghinală. Hernia ventrală.
  7. Patologia congenitală a regiunii ombilicale. Brida omfalo-mezenterică. Persistenţa canalului omfalo-mezenteric. Fistule ombilicale ( granulomul, fistule viteline, fistule uracei, fistule complete, incomplete). Chiste ombilicale. Enterochist. Chistul uracei.
  8. Omfalocelul. Hernie embrională ombilicală a noului născut. Hernia cordonului ombilical.
  9. Laparaschizisul(gastroschizisul).
  10. Herniile strangulate la copil
  11. Hernia ombilicală strangulată. Hernia inghinală strangulată.
  12. 14. Sindromul “scrot edemat “ la nou-născut (torsiunea cordonului spermatic, torsiunea hidatidei testiculare, torsiunea testiculului).

VII. Afecţiunile tractului gastrointestinal.

  1. Atrezia esofagului. Fistula esofagotraheală.
  2. Stenoza congenitală a esofagului.
  3. Achalazia esofagului. Cardiospazm, Megaesofag
  4. Esofag congenital scurt.
  5. Reflux gastro-esofagian.
  6. 20. Duplicaţia de esofag.
  7. Afecţiuni dobândite ale esofagului. Combustiile esofagului. Stenozele esofagiene post - caustice. Ingestia de corpi străini. Perforaţia esofagului.
  8. Afecţiunile congenitale gastrice. Stenoza hipertrofică de pilor.
  9. Ocluzia intestinală congenitală. Interne-atrezie, stenoze, membrane. Externe-pancreas inelar, anomalii de dezvoltare şi sediu al vaselor mezenteriale, sindromul Ladd, hernii interne, bride şi aderenţe, torsiunea intestinului). Atrezia intestinului subţire. Ocluzia intestinală joasă. Volvulus. Torsia intestinului în jurul diverticolului Meckel fixat. Atrezia intestinului gros. Atreziile multiple. Ileus meconial. Compresia intestinului de un chist, o tumoră. Malformaţiile intestinului.
  10. 24. Megacolon congenital. ( Megacolonul aganglionar, boala Hirschprung)
  11. Megacolon idiopatic.
  12. Megacolon simptomatic. Megadolicosigma.
  13. Malformaţii anorectale. Atrezii ( rectală, agenezie anală şi rectală, imperforaţie anală membranoasă). Atrezii şi fistule (fistula rectovezicală, rectouretrală, rectovaginală, rectovulvară, rectoperineală). Stenoza (anală, rectală, rectală şi anală). Cloaca (vezicală, vaginală). Deschideri anormale (fistule).
  14. Polipul recto - sigmoidian.
  15. Diverticulul Meckel.

VIII. Afecţiunile ficatului. Malformaţiile congenitale a căilor biliare

  1. Atrezia de căi biliare şi icterele prin retenţie la nou - născut.
  2. Dilataţia congenitală chistică de coledoc.
  3. Sindromul de hipertensiune portală la copil
  4. Patologia chirurgicală a splinei
  5. Afecţiunile acaparate ale splinei. Chisturi lienale. Pseudochisturi postraumatice, abcese localizate, chisturi hidatice.
  6. Afecţiunile congenitale ale splinei.
  7. Hemo-limfangioame, hamartroame, chisturi neparazitare.
  8. Afecţiunile chirurgicale acute a viscerelor intraabdominale la nou-născut
  9. Apendicita la nou-născut.
  10. Ocluzia intestinala dobîndită la nou-născut.
  11. Invaginaţia intestinală
  12. Ocluziile dinamice. ( pareză inflamatorie în cursul peritonitei, afecţiuni bronhopulmonare şi pleurale, traumatisme extra- şi întraperitoneale, hemoragii intraperitoneale, leziunile spino-medulare, tromboze, infarcte intestino-mezenterice). Ocluzii spastice.
  13. Boala aderenţială.
  14. Hemoragiile digestive la copil
  15. Hemoragiile digestive superioare la copil.
  16. Hemoragiile digestive inferioare la copil.

XII. Traumatisme obstetricale

  1. Lezarea tegumentului şi ţesutului celular subcutan.
  2. Leziuni craniene. Bosa serosanguină. Cefalohematomul. Fracturile craniene.
  3. 45. Leziunile cerebrale.
  4. Traumatismele verebro-medulare. Traumatizmele nervilor periferici.
  5. Traumatismele scheletului. Clavicula. Humerusul. Femurul.
  6. Traumatisme a organelor interne. Traumatisme a toracelui. Traumatisme a viscerelor intraabdominale - intraperitoneale şi retroperitoneale

XIII. Traumatismele toraco - abdominale la copil

  1. Traumatismele toracice.
  2. Traumatismele abdominale.

XIV. Infecţia chirurgicală la copil.

  1. Sepsisul chirurgical la nou născut.
  2. Afecţiunile inflamatorii purulente a ţesuturilor moi. Mastita nou născutului. Pseudofurunculoza. Omfalita. Furuncul. Carbuncul. Adenite. Adenoflegmon. Abcesul. Panariciile. Flegmon. Periproctita acută. Periproctita cronică. Adenopatiile acute. Flegmonul extensiv necrotic al nou-născutului. Gangrena cutanată a nou născutului
  3. Afecţiunile inflamatorii a oaselor şi articulaţiilor. Osteomielita hematogenă acută la nou născut. Osteomielita posttraumatică. Artrita la copil.
  4. Distrucţia bacterială a plămânilor

(predistrucţii, forme intrapulmonar - microabcese multiple, abces cortical gigant, distrucţie intralobară, distrucţie buloasă); forme pleuro-pulmonare ( piotorax, piopneumotorax, pneumotorax, fibrotorax); forme cronice şi sechele (chist secundar intrapulmonar, abces cronic, empiem cronic, bronşectazie); Complicaţii: sepsis, pericardită (purulentă, purulentă - fibrinoasă, fibrinoasă), emfizemul mediastinal (simplu, progresant), hemoragie (pulmonară, pleuropulmonară, intrapleurală; gradul I, II, III). Pneumonia purulentă distructivă la nou născut.

  1. Mediastinita. Pneumomediastinita la copil.
  2. Pericardita la copil.
  3. Peritonita la nou născut.
  4. Malformaţiile căilor urinare superioare ( rinichilor, bazinetelor, ureterelor)
  5. Malformaţiile rinichilor( de număr, poziţie, corelaţie, structură). Malformaţiile de număr a rinichilor: aplazie, hipoplazie, dublicitate renală, rinichi auxiliar. Malformaţii de corelaţie. Malformaţii de corelaţii simetrice şi asimetrice. Malformaţii de structură renală. Rinichi polichistic Chistul solitar. Malformaţiile bazinetului renal şi ureterelor. Hidronefroza. Dublicitatea bazinetului. Dublicitatea ureterală. Ureterocel. Dilataţii chistice ale ureterului terminal. Ectopia ureterului. Megaureter. Displazia neuromusculară ureterală. Hidronefroza la nou-născut.
  6. Malformaţiile vezicii urinare. Extrofia de vezică urinară. Diverticulul vezicii urinare
  7. Malformaţiile uretrei:. Epispadias. Hipospadias.
  8. Refluxul vezico-ureteral
  9. Malformaţiile organelor genitale. Criptorhidia. Chisturi. Hermafroditizm. Fimoza. Parafimoza. Sinehiele labiale. Hidrocolapsul şi hidrometrocolapsul. Hematocolapsul şi hematomertria. Chistul de ovar.
  10. Leziunile traumatice ale organelor sistemului urinar. Trauma rinichilor. Leziunea vezicii urinare. Leziunea uretrei.

XVI. Ortopedia şi traumatologia pediatrică

  1. Malformaţiile sistemului locomotor. Luxaţia congenitală de şold. Picior strâmb congenital. Maladia amniotică. (M. Ombredanne). Artrogripoza (Redorele congenitale). Anomaliile degetelor: Sindactilia. Polidactilia.
  2. Fracturile la nou născut.
  3. Dezlipirile epifizare.
  4. Traumele cranio-cerebrale la copil.

XVII. Combustiologia pediatrică.

  1. Combustiile la nou născut.
  2. Degerăturile.

XVIII. Oncologia pediatrică

  1. Tumori benigne ale ţesuturilor moi. Hemangiomul (Angiomul). Limfangiomul. Petele pigmentare (nevii). Chistul dermoid. Teratomul
  2. Neuroblastom.
  3. Tumorile retroperitoneale: tumora Wilms ( epiteliomul nefroblastic, nefroblastomul). Tumorile intracraniene.
  4. Tumorile derivate din ţesuturi embrionare.

 

În perioada 1986 - 2017 în secția de chirurgie pentru nou-născuți din Centrul Național Științifico-Practic de Chirurgie Pediatrică ,,Natalia Gheorghiu” au fost tratați peste 20000 nou-născuți cu malformații congenitale, diferite patologii dobândite și afecțiuni septico-purulente.

În Mass Media din Republica Moldova nenumărate ori au fost publicate informaţii şi mulţumiri despre activitatea personalului secţiei chirurgie a nou-născutului. La televiziune și radiou deseori au fost selectate materiale pentru diferite teme pe baza secţiei, cu participarea nemijlocită a personalului medical.

Deasemenea este menționată o conlucrare fructuoasă cu catedrele și secțiile științifice ale USMF ,, Nicolae Testimițanu,,.

 

 

 

 

 

 

 

 Copyright © 2017. IMSP Institutul Mamei și Copilului. Toate drepturile sunt rezervate.